Five common complications:

Bone lesions: Bones are frequently the first site of lesion in the body. Cancerous cells can either line up inside the bone tissue, causing fragility and fractures, or produce cytokines that activate the Osteoclasts. Osteoclasts are cells that cause bone reabsorbtion, in order to keep the calcium homeostasis. In normal ground, Osteoclasts have their counterpart, the Osteoblast, that build bone tissue. If Osteoclasts work lot more than Osteoblasts, the bones become faulty, risking the fractures even in no trauma at all.

Recurrent Infections: Multiple Myeloma can cause severe infections, because of the way the immunity functions. Normally, the antibodies have polyclonal antigen binding sites, being able to fight a very wide range of risky agents. In MM, only one clone of antibodies is produced, and during the time, the other clones already produced start to fall in number. Thus the infections start, and if not controlled can lead to death.

Chronic Kidney Failure: It is a very frequent complication in patients with MM. CKF has a number of factors, like:

-           Hypercalcaemia from bone reabsorption

-           Amyloid deposits

-           Hyperuricemia

-           Recurrent infections

-           Cancer cells infiltrating the kidneys

Anemia: Patients with MM have frequently a Normocytic and Normochromic anemia. This means that the anemia is caused by a reduced number of blood cells. The factors that can lead to this type of anemia are:

-           Bone marrow infiltration by the cancerous cells

-           Cytokines produced by MM cells, interfere with the blood production

Neurological signs: Rarely seen, this symptoms can be: Lethargy, Confusion, Coma. High calcium in blood can be a causal factor.

Bone lesions from Multiple Myeloma

Semundja e Parkinsonit klasifikohet ne disa menyra, por me e perdorura eshte menyra e klasifikimit sipas shkakut fillestar te semundjes. Keshtu, Parkinsoni klasifikohet si:

-Idiopatik

-Sekondar

-Parkinson Plus

Forma idiopatike eshte me e perhapur ne moshat e vjetra, dhe nuk dihet ende shkaku se pse fillon degjenerimi.Studime jane duke u kryer ne kete fushe.

Forma sekondare eshte me e rralle, dhe mund te shkaktohet nga:
Ilaçe (Amiodaroni, Litiumi, Anti-psikotiket)
Toksina (Hipotezë: Mangani, Dioksidi i karbonit, MPTP, Rotenoni)
Traumat
Çrregullimet e enëve te gjakut (hemorragjite, trombo-embolia)
Infeksionet

Forma Parkinson Plus eshte akoma me e rrallë, dhe shoqerohet me semundje te tjera te sistemit nervor (Progressive Nuclear Palsy, Multi System Atrophy).

Simptomat kryesore te Parkinsonit jane:
Tremori, ose dridhja. Trupi i pacientit me Parkinson fillon te dridhet ne qetesi, pa nevoje qe ai te jete duke levizur. Nese atij i terhiqet vemendja nga dicka, dridhja fillon e behet me e forte. Zakonisht mjeku provokon terheqjen e vemendjes tek pacienti duke e detyruar te beje llogari te ndryshme me mend.

Rigiditet, ose ngurtesimi.Sapo pacienti fillon te rrije i qete, pa levizur, duket sikur muskujt e tij bllokohen. Fytyra fillon te behet me e palevizshme, dhe fillojne e zhduken ekspresionet e ndryshme qe lidhen me ndjenja te personit. Levizja duket sikur kryhet nga nje ingranazh ore, me sekuenca.

Akinezia, ose pamundesia per te levizur. Pacienti me Parkinson ka shume veshtiresi te nise nje levizje.

Postura, ose pozicionimi i trupit. Ky simptom eshte tipik i Parkinsonit, aq sa ben edhe diagnozen fillestare me te thjeshte per mjekun. Pacientet perkulen perpara, gati per te rene. Trupi perkulet i gjithi, dhe quhet kthim “en block”.

The problem: Only people with very mobile shoulder joints can keep their spines straight enough to do this exercise properly. So the move — done wrong — can lead to shoulder impingement or worse, a tear in the rotator cuff. And if the bar hits the back of the neck, it could injure cervical vertebrae.

2. Military Press Behind the Head

This shoulder move, in which you lift weights or a barbell up and down behind the head, can cause the same problems as the lat pull–down behind the head.

3. Upright Row

The problem: Pulling weights, a barbell, or a weighted cabled bar up under your chin is a big no-no because it can compress the nerves in the shoulder area, impinging the shoulder.

4. Leg Press with Poor Knee Position

From a reclining position, you push the plate up and bring it down in this common exercise to work the quadriceps, hamstrings, and glutes. The problem comes when you bend your legs too far — past a 90-degree angle — which can hurt your back and knees.

5. Squats on the Smith Machine

The problem: The bar on the machine doesn’t give, which can force the body into risky positions. Plus, people tend to put their feet farther in front of their bodies when doing squats on the machine, which makes matters worse.

Diagnoza e semundjes se celiakise behet:
Pasi gjenden shenja histologjike te semundjes, nga studimi direkt i indit, behen ne laborator edhe kerkimet per te gjetur pranine ne trup te disa antitrupave qe jane gjithmone prezente ne kete semundje. Keto antitrupa jane: Antitrupat AntiGliadine, Antitrupat AntiEndomisium, Antitrupat AntiTransglutaminaze.

Trajtimi i Celiakise:
Trajtimi i semundjes celiake eshte teorikisht i thjeshte. Per gjithe jeten e tij, pacienti nuk duhet te haje me ushqime qe permbajne Gluten. Praktikisht nese kjo ndodh, semundja zhduket. Por ekziston risku qe me konsumin e pare te nje vakti ne te cilin njeri prej ushqimeve permban Gluten, semundja te rikthehet plotesisht aktive. Ushqimet qe permbajne gluten jane te shumta, dhe pacientit i shpjegohet nga mjeku se cilat jane ato.

Glimepiride is an anti-diabetic drug, from the class of Sulfonylureas. It stimulates the release of insulin from the pancreas and makes the insulin receptors more sensible. This helps the lowering of blood glucose levels. It’s main side effects are: Gastro-intestinal disturbance, rarely thrombocytopenia (low platelets), leukopenia (low white cells), hemolytic anemia, occasionally allergic reactions. Also the first weeks of use can be dangerous because of the risk of hypoglicemia.

2. Meloxicam (Meloxicam)

Meloxicam is a Nonsteroidal Anti-inflammatory drug (NSAID), from the family of Oxicams. This drug acts by blocking selectively the COX-2 enzyme, responsible for the transformation of Arachidonic acid in Prostaglandins. If the prostaglandins are not created, the inflammation is reduced. Meloxicam’s side effects include: gastrointestinal toxicity and bleeding, tinnitus, blinding headaches, rash, and very dark or black stool (a sign of intestinal bleeding). However it has less side effects than the other NSAIDs.

3. Topiramate (Topamax)

Topiramate is an anti-epileptic drug. It is more used in children with seizures, in some phases of bipolar disorder, in the prevention of migraines, etc. Topiramate side effects include: paresthesia (loss of sensation in parts of the body), upper respiratory tract infections, diarrhea, nausea, anorexia, memory problems. Some other side effects occur when the patient discontinues the use of topiramate: psychomotor slowing, memory problems, fatigue, confusion, somnolence.

4. Sulpiride (Meresa, Bosnyl, Dogmatil, Dolmatil, Eglonyl, Modal)

Sulpride is a  typical antipsychotic drug of the benzamide class used in the treatment of psychosis with schizophrenia and major depressive disorder. Sulpride has lower side effects than other antipsychotic drugs. Some of them are: hypotension, rarely long-QT syndrome, dry mouth, sweating, nausea, activation or sedation, insomnia, allergic rash or pruritus.

5. Oxcarbazepine (Trileptal)

Oxcarbazepine is an anti convulsive and mood stabilizing drug. It is a sub type of Carbamazepine, which is also a well known drug used in Epilepsy. Oxcarbazepine is well tolerated but however has some side effects. Oxcarbazepine causes blurred or double vision, fatigue and may cause headaches,  dizziness, drowsiness, nausea, and vomiting.

6. Claritin-D

Claritin-D is a combination of Loratadine and Pseudoephedrine.

Loratadin is an Anti Histaminic, used for curing allergies, and Pseudoephedrin is a decongestionant, that is usually used in common cold and flu-like symptoms. Used together these two drug can widen the range of conditions cured, but also the range of side effects. The most common effects of Claritin-D are:  Dry mouth, mild stomach upset, trouble sleeping, dizziness, headache, nervousness, loss of appetite, and thirst.

7. Other new drugs

Onfi (clobazam) is a benzodiazepine antiepileptic drug for the treatment of patients with Lennox-Gastaut syndrome (LGS). Ferriprox (deferiprone) is an iron chelator indicated for the treatment of patients with transfusional iron overload due to thalassemia syndromes when current chelation therapy is inadequate. Juvisync (simvastatin and sitagliptin) is an HMG-CoA reductase inhibitor (statin) and dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor fixed dose combination for the treatment of high cholesterol and type 2 diabetes. Xalkori (crizotinib) is an oral first-in-class anaplastic lymphoma kinase (ALK) inhibitor for the treatment of patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) whose tumors are ALK-positive.

The diagnosis of ACS is often casual. It happens when the physician is using ultrasound or other imaging to study blood vessels near the carotid region, or when studying the coronaries. The big debate is between two types of therapy, the Medical and the Surgical ones. Two studies are made, one in USA in 1995 and one in Europe in 2004. From these studies comes that the risk of stroke in people with ACS is 5% higher than in other people with normal carotids. Considering the intraoperatory risks, it is thought that the need of surgery is very low. Physicians are studying ways of finding parameters of the plaque in imaging, that would help define the risk factors of stroke. However the most considered form of therapy as for now, is the Medical Pharmacological one. It consists of five types of treatments:

Reducing hypertension, controlling diabetes, controlling fats with statins, quitting smoking and controlling the level of platelets with anti-aggregants (Aspirin)

2. A vaccine for Malaria?

The RTS,S/AS01 is the name of the pharmacological agent that is being tried as an effective vaccine against malaria. Also it’s still in the third fase of Clinical Evaluation, it has given it’s first promising results. A total of 15,460 children in two age categories — 6 to 12 weeks and 5 to 17 months — were enrolled. The report describes vaccine efficacy against P. falciparum malaria in the first 6000 of 8923 children in the older age category, together with an evaluation of the first 250 cases of severe malaria from the two age groups. Protective efficacy against P. falciparum malaria (55% protection against all malaria episodes) was at the upper end of expectations from earlier studies, whereas the overall reduction in severe malaria (35% protection) was slightly less than anticipated.

This study needs more than 3 years to end the clinical evaluation, so these statistics are not official yet, however the good news is that maybe this time the vaccine will be ready for millions of people in risk every year.

3. Some new guidelines for the diagnosis of ADHD

This week, the American Academy of Pediatrics has issued some changes in the management of children with ADHD. These recommendations serve as new ways to keep safe these children. The new recommendations include:

• Mothers should breast-feed exclusively for 6 months, if possible, to lower risk for sudden infant death syndrome. However, while protection against SIDS increases with exclusivity, any breast-feeding appears more protective than none.
• Infants should receive all recommended vaccines, as evidence suggests immunization cuts SIDS risk.
• Bumper pads should not be used in cribs. They increase risks for suffocation, entrapment, and strangulation, and there’s no evidence that they prevent injury.

Children with ADHD

Can you pass me the sleeping pills?

Barbituratet

Të përdorura për të lehtësuar ankthin ose për të promovuar gjumë, barbituratet ngadalsojnë funksionin e trurit. Këto medikamente janë një lloj mëse i shpeshtë i anti depresiveve. Fenobarbitali është një barbiturat i njohur, qe tregtohet me emrin Luminal. Të tjerë, janë Mebaral, Seconal, dhe Nembutal. Edhe pse te dobishme kur përdoren siç është përcaktuar, barbituratet mund të jenë problematike. Nëse merren bashke me droga të caktuara, duke përfshirë alkoolin, zemra dhe frymëmarrja mund të ngadalësohen ndjeshëm, fenomen i cili mund të çojë në vdekje.

Benzodiazepinat: Valium, Xanax

Valiumi dhe Xanaxi janë shembuj të benzodiazepinave, një lloj tjetër qetësuesish. Ata mund të përdoren për trajtimin e ankthit, largimin e stresit, sulmet e panikut, konvulsionet, dhe çrregullime të gjumit (zakonisht për përdorim afatshkurtër). Si antidepresivët e tjerë, ata duhet të përdoren ne mënyrë të arsyeshme, dhe nuk duhet të abuzohet. Te heqesh dore nga benzodiazepinat “mund të jetë problematike”, por është rrallë e rrezikshme për jetën.

Medikamentet e gjumit

Medikamentet qe përdoren per te sjellë gjumë, futen ne familjen e madhe te antidepresivëve. Medikamente të tilla si Ambien, Sonata, dhe Lunesta janë medikamente te reja qe quhen edhe jo-benzodiazepina. Këto barna “mund të kenë më pak potencial për të krijuar varësi” se antidepresivët e tjerë tjerë, por gjithsesi duhet të përdoren me kujdes.

Kodeina dhe Morfina

Qetësuesit e dhimbjeve janë një grup tjetër i barnave me recetë me të cilët është abuzuar zakonisht. Ata përfshijnë kodeinën, tebainën, morfinën etj. Oramorph dhe Aviniza përmbajnë Morfinë. Ky medikament përdoret shumë shpesh për dhimbje të forta, ndërsa kodeina, për dhimbje më të lehta. Në këtë familje bën pjesë edhe Tramadoli, një qetësues me i lehtë, dhe shumë i përdorur për dhimbje te lehta dhe te mesme.

OxyContin, Percocet

OxyContin dhe Percocet kanë nje përbërës te përbashket, që quhet oksikodon, edhe ky nje qetesues dhimjesh si Kodeina dhe Morfina. Megjithate këto barna nuk janë identike. Percocet përmban bashke me Oksikodonin edhe Paracetamol, ndërsa Percodan përmban Aspirinë. Këto barna duhet të merren vetëm nën kontrollin e mjekut, dhe jo të shoqeruara me alkool, barbiturate, antihistaminikë, apo benzodiazepina – këto kombinime të medikamenteve mund të jenë të rrezikshme për jetën.

Vikodin, Lortab, Lorcet, Parkoten

Këto medikamente përmbajnë hidrokodon dhe paracetamol. Mund të shkaktojnë kapsllëk, përgjumje, dhe mund të mposhtin frymëmarrjen, në varësi të sasive të marra. Edhe ne këtë rast duhet patur kujdes ne shoqërimin e medikamentit me alkool, barbiturate, antihistaminikë, apo benzodiazepina.

Amfetamina

Stimulantët rrisin vigjilencën, vëmendjen, dhe energjinë. Ata përdoren për Narkolepsinë (çrregullimin ne të cilin personi ka kriza gjumi të menjëhershme), Çrregullimin me humbje të vëmendjes dhe hiperaktivitet (ADHD), dhe Depresionin që nuk është kuruar dot me trajtime të tjera. Medikamentet e ADHD, Adderalli dhe Dexedrina, janë stimulues të quajtur amfetamina, të cilat mund të shfrytëzohen nga njerëzit që kërkojnë të jenë euforikë. Rreziqet përfshijnë rrahje të shpejtë ose të çrregullt të zemrës, rënie të oreksit, dobësim të zemrës, nervozizëm, pagjumësi, dhe varësi.

Methilfenidati

Methylphenidati është një stimulues që gjendet në medikamentet e ADHD, Ritalin dhe Concerta. Doza e lartë e një nxitësi mund të rezultojë në temperaturë të trupit të ngritur ne mënyrë të rrezikshme, rrahje të çrregullt zemre, dhe potencial për pamjaftueshmeri kardiovaskulare.

Dextrometorfan (DXM)

Dextrometorfani (DXM) është përbërësi aktiv i pothuajse te gjithe medikamenteve te kollës dhe gjendjeve gripale. Këto produkte janë të sigurta kur merren sipas rekomandimeve, por doza shumë të mëdha mund të prodhojnë eufori dhe dëmtim te gjykimit, si dhe të përzier dhe të vjella, humbje të koordinimit, rritje të rrahjeve të zemrës dhe presionit të gjakut, dhe dëmtim të trurit për shkak të një kombinimi të DXM dhe zhbllokuesve te tjere qe gjenden ne medikamentet kunder kollës dhe gripit.

Pseudoefedrina

Pseudoefedrina zakonisht gjendet në medikamente qe trajtojnë të ftohtin. Shpesh është e kërkuar si një përbërës për të bërë metamfetaminë. Kjo është arsyeja pse ka ligje që kufizojnë sasinë e pseudoefedrinës që mund të blihet në farmaci.

Per të identifikuar nje Pilulë të panjohur

Keni gjetur një pilulë të rastit dhe të doni të dini se çfarë është ajo? Interneti ose botimet mund t’iu ndihmojnë. Por, pasi ka me qindra e mijëra pilula dhe tableta të gjitha formave, ngjyrave, dhe vlerave, një strategji e mirë është që ti tregoni pilulën një farmacisti dhe të pyesi atë për efektet e dëshiruara dhe te padëshiruara që mund te ketë.

Çfarë është anemia?

Anemia është një sëmundje që karakterizohet nga ulja e numrit të rruazave të kuqe të gjakut, ose nga ulja e përqëndrimit të hemoglobinës në këto rruaza. Vetë fjala “Anemi” rrjedh nga greqishtja e lashtë dhe do të thote “Mungesë Gjaku”. Duke ditur se hemoglobina e ndodhur brenda rruazave te kuqe është proteina që transporton oksigjenin, problemi kryesor i anemisë është pikërisht pakësimi i sasisë së oksigjenit ne organizëm. Ky çrregullim mund të shfaqet si një gjendje e përkohshme, ose të shkaktohet nga sëmundje të tjera në organizëm, të cilat indirekt shkaktojnë anemi.

Rruaza te kuqe te gjakut

Kush e shkakton aneminë?

Lista e faktorëve që shkaktojnë Anemi është mëse e gjatë.

Ne rreth 50 % te rasteve, shkaku është niveli i ulët i hekurit ne organizëm. Hekuri shërben si pjesë përbërëse e hemoglobines, pikërisht pjesa me të cilën lidhet dhe transportohet Oksigjeni. Pra në mungesë të hekurit, ekziston edhe një defekt në prodhimin e hemoglobines, dhe si pasojë në transportimin e oksigjenit. Shkaqet kryesore të mangësisë së hekurit në trup janë të ndryshme për grupmosha dhe gjini të ndryshme. Shpesh tek meshkujt e rritur, shkak i mungesës së hekurit janë hemorragjitë (gjakrrjedhje) në aparatin e tretjes, si psh ulçera e stomakut apo duodenit, dhe gjakrrjedhja nga hemorroidet. Tek femrat e rritura, një mungesë hekuri mund të vihet re në momentet e menstruacioneve, sidomos në raste të menstruacioneve të zgjatura. Tek të rinjtë në moshën e pubertetit, trupi ka nevojë për më shumë hekur për të përballuar proçeset e rritjes, dhe nëse ky hekur shtesë nuk arrin të merret nga dieta, shpesh kalohet në Anemi. Ndër shkaqet e tjera të mungesës së hekurit përfshihen:

-Konsumimi i rregullt i alkoolit,

-Mungesa e hekurit në dietë (konsumimi i ushqimeve të varfra në hekur),

-Sëmundje të zorrëve, që shkaktojnë ulje të absorbimit të hekurit.
Anemia mund të shkaktohet edhe nga faktorë gjenetike. Në këtë rast, anemia është e trashëgueshme, dhe shpesh haset si formë familiare, e trashëguar brez mbas brezi. Disa forma të anemisë së trashëguar janë:

-Talasemia (Anemi e trashëguar, e shpeshtë në zonat rreth detit Mesdhe, prej nga kjo sëmundje merr dhe emrin. Në këto zona, ku përfshihet edhe Shqipëria, dy partnerë përpara se të bëhen prindër, është e nevojshme të kontrollojnë në laboratoret mjeksore nëse janë mbartës të defektit gjenetik që shkakton Talaseminë)

-Anemia Diamond-Blackfan

-Anemia Drepanocitare (ku si pasojë e një defekti gjenetik, rruazat e kuqe marrin formë drapëri, dhe kanë prirjen për tu shkatërruar shpejt)

-Anemia e Fankonit

Raste më të rralla të anemisë së trashëguar, përfshijnë:
-Anemia nga mungesa e enzimës G6PD
-Anemia nga mungesa e trashëguar e faktorëve që absorbojnë vitaminën B12
-Anemitë nga çrregullime të membranës së rruazave të kuqe, etj.

Ndër faktorët e tjerë që mund të shkaktojnë Anemi, mund të përmendim:
-Përdorimi i Aspirines ose medikamenteve të tjera Anti-inflamatore (të cilat nëse përdoren për periudha të gjata kohe mund të shkaktojnë ulçer dhe gjakrrjedhje të stomakut, dhe indirekt shkaktojnë anemi)
-Insuficienca renale kronike (Veshkat prodhojnë hormonin Eritropoietinë, që nxit prodhimin e rruazave të kuqe në palcën kockore. Në sëmundje që dëmtojnë veshkat, dëmtohet edhe prodhimi i këtij hormoni, dhe për pasojë pacienti vuan nga anemia)

-Sëmundjet kronike të sistemit imunitar,

-Sëmundjet tumorale,
-Infeksione të ndryshme, sidomos kur janë të zgjatura në kohë,

-Sasia e ulur në organizëm e vitaminës B12 dhe acidit folik,
-Sëmundje të ndryshme të Palcës së Kockave, etj.

Cilet njerez jane ne rrezik me te madh per anemi?

Grupet e individëve që janë në rrezik për anemi përfshijnë:

- Të porsalindurit që nuk marrin hekur sa duhet në ushqimin e tyre.

- Fëmijet që janë në një proçes rritjeje të shpejtë, të cilët shpesh e kanë të pamundur të përballojnë kërkesën e madhe të trupit për hekur.

- Femrat gjatë moshës së fertilitetit (pjellorisë), mund të kenë një mungesë hekuri të shkaktuar nga humbja e gjakut gjatë menstruacioneve

- Femrat gjatë shtatzanisë, kanë nevojë për më shumë hekur, për shkak të nevojave të rritura të fetusit.

- Personat me sëmundje kronike të veshkave

- Personat me sëmundje të aparatit tretës (ulçera duodenale, ulçera e stomakut, hemorragjia nga hemorroidet, kanceri i zorrës së trashë, variçet e ezofagut tek të sëmuret me cirrozë, etj.)

- Alkolistët, të cilët kanë shpesh probleme me thithjen e ushqimeve në zorrë, mund të kenë anemi nga mungesa e hekurit, e vitaminës B12 dhe e acidit folik.

-Personat që vuajnë nga sëmundje autoimune kronike (si psh: Artriti reumatoid, Lupusi Eritematoz, Sëmundjet inflamatore te zorrëve, etj.), të cilat mund të shkaktojnë një ndalim të proçeseve prodhuese të palcës së kockave, që ul ndjeshëm numrin e rruazave të kuqe. Kjo vihet re më shumë te të moshuarit, te të cilët edhe sëmundjet autoimune janë më të shfaqura.
Po medikamentet a shkaktojnë anemi?

Ekzistojnë medikamente të ndryshme që mund të shkaktojnë këtë çrregullim. Një shembull konkret është Kemioterapia, në rastin e luftës kunder masave tumorale në organizëm. Medikamentet që përdoren gjatë kësaj terapie, mund të reduktojnë ndjeshëm numrin e rruazave të kuqe të gjakut, duke shkaktuar anemi. Po ashtu ekzistojnë familje të tjera medikamentesh që mund të shkaktojnë anemi, por gjithsesi kjo është një dukuri më e rrallë. Gjithmonë personi që dyshon se ka simptomat e anemisë, në momentin e vizitës me mjekun duhet ta njoftojë edhe për medikamentet që është duke përdorur.

Cilat janë shenjat dhe simptomat e anemisë?
Anemitë janë të llojeve të ndryshme dhe për pasojë edhe simptomat e tyre janë të ndryshme. Por duhet theksuar fakti se kemi një grup simptomash që janë të përgjithshme, pra të njëjtat për të gjitha llojet e anemive, dhe këto lindin për shkak të sasisë së reduktuar të oksigjenit në organizëm. Këto simptoma janë:

1. Lodhje e shpejtë, që vihet re edhe gjatë aktiviteteve të përditshme dhe jo vetëm në aktivitete të rënda fizike. Shpesh pacienti ankohet për humbje të fuqisë.

2. Zbehje e lëkurës dhe e mukozave e cila është e dukshme veçanërisht në shuplakat e duarve, në buzë , në thonj, në mukozën e gojës dhe konjuktivën e syrit.

3. Çrregullime të mushkërisë dhe zemrës, që mund të jenë:

-Dispea (veshtirësi në frymëmarrje, pacienti ndjen sikur nuk mbushet dot me frymë)

-Takikardi(rritja e ritmit te zemrës)

Këto çrregullime lindin si pasojë e mungesës së oksigjenit në pjesë të ndryshme të trupit dhe, për shkak se rritet nevoja, zemra dhe mushkëria shtojnë funksionin per të përballuar më mirë këtë gjendje. Pra, zemra dhe mushkëria janë organet e para që përpiqen të kompensojnë sasinë e ulur të oksigjenit ne trup.

4. Çrregullime të tretjes: Anoreksi, vjellje

5. Tek femrat mund të vërehet një mungesë e menstruacioneve dhe tek meshkujt një paaftësi seksuale

6. Çrregullime nervore te cilat përfshijnë : marrje mendsh, dhimbje koke, të fikët, zhurma ne vesh.
Në fillim anemia mund të jetë e lehtë dhe këto simptoma mund të jenë të padallueshme. Në rast se anemia fillon të përkeqësohet, pra numri i rruazave te kuqe ose i hemoglobinës bie vazhdimisht, atëherë edhe simptomat fillojnë të shfaqen dhë të rëndohen.
A mund te jetë dëshira për të përtypur akull një shenjë që tregon se pacienti ka anemi?
Në përgjithësi përdoret termi Pika (Pica në anglisht) kur kemi të bëjme me lindjen e dëshires tek pacienti për të përtypur lëndë që nuk përmbajne asnjë vlerë ushqimore, si psh: argjilë, letër, shkumës etj. Pika vërehet shpesh si simptomë e përkoheshme tek fëmijet e shëndetshem. Mund të vërehet edhe tek grate shtatezanë, tek persona me aftësi te kufizuar ose mund të ndodhë edhe nga çrregullime emocionale. Por mund të shoqërohet shpesh me aneminë nga mungesa e hekurit. Një numër i madh i personave qe kanë anemi nga mungesa e hekurit, ndjejnë një dëshirë të madhe për të përtypur akull. Kjo është një simptomë e pavullnetshme, të cilën shpesh shumë pacientë nuk e vënë re. Shkaku nuk dihet saktësisht, por mendohet se pacientët kërkojnë të përtypin akull për të ulur dhimbjet e gjuhës që mund të lindin nga një inflamacion (glosit).
Si mund ta parandalojmë aneminë?
Parandalimi i anemisë është i lidhur ngushtë me llojin e saj. Për sa i përket anemive me origjinë gjenetike, e vetmja mënyre parandaluese është kontrolli që duhet të bëjne çiftet e partnerëve për të verifikuar nëse janë mbartës te genit që shkakton anemi. Nuk ekzistojnë metoda të cilat, nëse partnerët janë mbartës, fëmija të lindë i shëndoshë. Politikat shëndetësore të shumë vendeve janë në favor të këtyre kontolleve, duke mundësuar sa më shumë metoda Screening (metoda për kontrolle që kryhen mbi një grup të caktuar popullsie për efekt studimesh dhe statistikash).
Ndërsa për sa i përket edhe formës më të shpeshtë të anemisë, ajo nga mungesa e hekurit, për ta parandaluar duhet të bëhet shumë kujdes me ushqimin, duke konsumuar ushqime të freskëta dhe me përmbajtje të lartë hekuri. Ky parandalim duhet të fillojë që në moshë foshnjore. Dieta e foshnjes mund të ndikojë në rrezikun për të zhvilluar anemi nga mungesa e hekurit.
Çfarë testesh kryen një mjek për të përcaktuar me saktësi nëse pacienti ka Anemi dhe kush po e shkakton atë?

Deep-brain stimulation:

Neuroanatomy – Basal Ganglia:

Parkinson’s Disease (PD) is a degenerative condition of the Central Nervous System. It is seen anatomically as a reduction in the number of Dopamine-releasing neurons of the Substantia Nigra. This disease is described from thousands of years, but the last century was the time of the most serious clinical studies. Generally the public is used to think of PD as a condition of the senility, but it’s known by medicine that the range of the disease is from 17 years old to 80 or more!

Two famous "Parkinsonians"

PD can be classified in various ways, but one of the most used classifications is the etiologic one. So, PD can be:

-Idiopathic

-Secondary

-Parkinson Plus (PD+)

The idiopathic form is mostly found in senile people, with a 80 % of prevalence between the other types of PD. It’s cause is not known, and several hypothesis are studied.

The secondary form is rare, and can be caused by:
Drugs (Amiodarone, Lithium, Anti-psychotics)
Toxins (Hypothesis: Manganese, CO, MPTP, Rotenone)
Trauma
Vascular disfunctions (hemorrhage, thrombo-embolism)
Infections
The PD+ form is also rare, and is associated with other degenerative diseases of the Central Nervous System (Progressive Nuclear Palsy, Multi System Atrophy).

The symptoms of PD are often summarized in the mnemonic TRAP. This “elegant” word selection, means really that Parkinson is a Trap for the sufferer, because of a healthy mind trapped in a body that does merely respond to the activity that the person wants to have. Also this word gives us the index of the main symptoms.
T is for “tremor”, that means shaking. The tremor in PD is seen at rest, when the patient is not trying to make a movement. If the patient is distracted, the shaking can be more prominent. Usually the physician gives a duty, for example counting something, and the patient starts counting and shaking more because of the distraction. Also tremor starts as an unilateral symptom at the beginning. Rarely it is seen a PD in which tremor is symmetric from the first time.

R is for “rigidity”. The patient’s muscles seem blocked if he/she stays for some time without moving. The face becomes hypo-mimic, and the patient seems to have no expression at all. The movement is called “Cogwheel-like” because of the sequencing.

A is for “akinesia”, that means inability to move. The PD patient has a big difficulty when trying to start the movement.

P is for “posture”. This is a symptom that makes the diagnosis simple for the physician, because is very typical of the patients with PD. They are inclined forward, seeming likely to fall. The turning of the view is made using the entire body, called “turning en-block”.
Other secondary symptoms of PD are:

Difficulty speaking, Seborrhea, Dysphagia, Urinary problems, Cognitive problems, Depression, Sensitive symptoms, Life quality deterioration (problems writing, sleeping, eating)
The actual treatment of Parkinson’s disease, can not heal it. It can be very useful to treat the symptoms, and can increase the quality of life for the patient. The drug categories most used are:
1. Dopamine agonists (Drugs that are used at the early stages of the disease. They induce the release of more dopamine from the remaining neurons of Substantia Nigra. In more advanced stages, when most of the neurons are dead, these drugs can not be used):
Bromocriptine: Parlodel, Cycloset
Pergolide: Permax, Pergotoliderived
Pramipexole: Mirapex, Mirapexin, Sifrol
Ropinirole: Requip, Ropark, Adartrel, Ropinotergotirole
Piribedil: Trivastal, Pronoran, Trastal, Trivastan
Cabergoline: Dostinex and Cabaser
Apomorphine: Apokyn, Ixense, Spontane, Uprima
Lisuride: Dopergin, Proclacam, Revanil

2. Dopamine or L-DOPA, associated with dopa-decarboxylase-inhibitors:

Sinemet, Parcopa, Atamet, Stalevo, Madopar, Prolopa
3.  MAO-B inhibitors:

Selegiline: l-deprenyl, Eldepryl

Rasagiline: Azilect
If pharmacological treatment is not responding, other techniques can help reduce the symptoms. The most used is DBS (Deep Brain Stimulation). Electric electrodes are placed inside the brain, that stimulate the basal nuclei from time to time. It is seen that this type of treatment doesn’t have a high frequency of complications, and can be very helpful for the patient at advanced stages.

Overall, PD is not a mortal disease, and the patient can survive for years (up to 20-30 years or even more), but the scale of disability is very high. The patient needs help to accomplish the everyday duties, especially the most complicated ones. He/She needs financial support that is crucial, because of the high cost of the pharmacological therapies, and also needs psychological support because of the difficulties encountered every day, being jailed in the Parkinsons “Trap”!

View videos: http://www.willilive.com/multimedia/parkinsons-disease-videos.html

by Genadi Mero